MEGHATALMAZÁS

Alulírott

Név:
Születési hely és idő:
Anyja neve:
Lakcím:
Személyazonosító okmány száma:

meghatalmazom

Név:
Születési hely és idő:
Anyja neve:
Lakcím:
Személyazonosító okmány száma:

hogy a tulajdonomban / üzembentartásomban álló, forgalmi rendszámú, alvázszámú jármű műszaki vizsgálatával kapcsolatos ügyben helyettem és nevemben eljárjon.

Kelt: ,
meghatalmazó aláírása
meghatalmazott aláírása

Tanúk

Név:
Lakcím:
aláírás
Név:
Lakcím:
aláírás

A nyomtatvány minta. Használat előtt ellenőrizze, hogy az adott ügytípushoz és az aktuális előírásokhoz megfelelő-e.